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慢性髓性白血病是怎样的

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相信很多人都听说过白血病,但是其实白血病也是哟很多不同类型的,如慢性髓性白血病就是其中一种。那么,慢性髓性白血病是怎样的?如何治疗?

慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤,绝大多数患者缓慢起病。多数CML患者初期常见的症状包括:贫血、脾区不适、出血及乏力、体重减轻和低热等表现,可持续3~4年。部分患者无症状,多因体检或其他疾病就诊发现白细胞数、血小板数增高或脾脏肿大而诊断。少数病人有痛风性小关节疼痛。

而治疗慢性髓性白血病,可以试试以下方法。

1.酪氨酸激酶抑制剂治疗。伊马替尼是第一代高度特异的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),直接针对致病基因产物—BCR-ABL融合蛋白。其作用机制为通过取代BCR-ABL融合蛋白结构中的ATP,阻断ABL酪氨酸激酶及其下游分子的磷酸化,抑制Ph阳性细胞增殖。

2.其他治疗。达沙替尼或者尼洛替尼治疗失败者,检测出T315I突变者,进展至AP/BP期者,均可进行异基因造血干细胞移植。对于经济条件不允许进行以上治疗的患者,干扰素、羟基脲或高三尖杉酯碱等药物治疗可以获得病情好转。

3.CML就诊或复发时常有高尿酸症,因此,治疗前应予别 嘌醇300mg/d,口服,并充分补液以维持尿量;如果患者有大量细胞溶解的危险因素,则别 嘌醇给药量及给药次数均应增加,并应维持尿量在150ml/h。由于别 嘌醇可出现过敏性皮炎,因此在白细胞数下降至正常、脾大明显缩小、无明显高尿酸血症后应停用。

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