３７６・管理・教育・教学・ 防护激光的眼镜，并定期做检查和维修，定期监测激光防护情况。 ３结论 随着我国医院手术室的设备现代化进展，一些高新技术的应用和 新化学药物的使用，手术室护士的职业暴露也逐渐增多，如操作中对 个人防护不当，就会导致身体伤害、护士的工作繁重和节奏紧张等， Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１４，Ｖｏ１．１２，Ｎｏ．２９ ［１】王惠芳．手术室护士职业性损伤的自我防护［Ｊ］．中国医药指南， ２０１３，１１（１９）：３９４—３９５． ［２］潘德龄，刘国艳．手术中护士的自身防护与术后器械处理【ＪＪ．中国 现代药物应用，２０１３，７（１８）：２４２－２４３． ［３】高慧敏．急诊护士职业性损伤的危险因素与防护对策［Ｊ１．吉林医 学，２０１３，３４（２９）：６０７１． 并会导致工作压力增大，严重者还会影响生活。因此，护士在工作中 要充分地认识各种危害，以提高自我防护的意识。 参考文献 ［４］ 明海宁手术室护士职业危险因素及防护行为的调查分析［Ｊ］．科 技视界，２０１３（２６）：４６３—４６５． 浅析手术室护理安全隐患问题的分析和对策 郭晓杰 （深圳市光明新区人民医院，广东深￣１１５１８１０６） 【摘要】目的对手术室护理上的一系列安全隐患问题进行探宄与分析并找出解决方式。方法选取２０１２年５月至２０１３年５月在我院接受 手术治疗过程中所受到的护理安全问题的患者２００例研究对象。观察讨论患者在手术室护理工作中出现事故差错的情况、患者对护理工作 的满意情况以及分析解决手术室护理中存在的不安全因素的方案。结果经观察发现，手术室护理安全管理条例不完善和手术室护士的综 合素质不够所占比率（３９．５０％）、（２９．００％）远远超过护理人员的术前准备不充分和护理人员与患者的沟通不足所占此率（１９．５０％）、（１２．００％）， 统计学上有意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论通过此次的回顾性分析，找出手术室中护理的一些安全隐患所在，并及时进行解决，大大提高了患者的 手术成功率，增加了患者的满意度，为患者的健康做出保障。 【关键词】手术室；护理；安全隐患 中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１４）２９－０３７６－－０２ 在医院中对疾病治疗的方法不可缺少的一个部分为手术治疗，手 近年来，手术室护理安全隐患越来越多，直接影响到患者的手术 术室是对患者进行手术治疗，来对紧急患者进行检查、诊断及抢救的 重要场所川。无菌技术的操作、对皮肤的护理、穿刺注射、输液输血 等工作是手术室护理的主要内容。手术室的工作存在着较大的危险， 医疗事故的发生率比较高进而较容易引起医患纠纷口】。故护理安全干 预机制在手术室的安全管理中占有重要的低位，能有效的使医疗事的 发生率降低，使护理的质量得到有效的提高，进而使手术室的护理风 成功率。同时，也增加了患者与医院的纠纷指数。为了减少手术室 护理上的一系列安全隐患，特总结了进１年来我院２００例患者在手术 室护理中所出现的问题进行统计研究，发现问题大致分为四类，即 手术室护理安全管理条例不完善、手术室护士的综合素质不够、护 理人员的术前准备不充分、护理人员与患者的沟通不足 】。其中手术 室护理安全管理条例不完善和手术室护士的综合素质不够所占比率 险有效的减少，使医患纠纷的发生率降低。特选取在我院采用手术治 疗的２００名患者存在的安全隐患问题的临床资料，现将其报道如下。 １资料与方法 １．１临床资料：选取２０１２年５月至２０１３年５月在我院采用手术治疗中所 受到的护理安全问题的患者２００例研究对象。主要问题有患者手术过 程中受到感染，手术进行中血液或器械不足，患者与护理人员发生争 （３９．５０％）、 （２９．００％）远远超过护理人员的术前准备不充分和护理 人员与患者的沟通不足所占比率（１９．５０％）、 （１２．００％），统计学上 有意义（Ｐ＜０．０５）。为了解决这一系列问题，我院做出以下解决对 策。①将手术室护理安全管理条例进行完善：随着医疗水平不断提高 及医疗技术不断发展进步，医院也在不断的改变，建立了手术室护理 安全机制责任制，使每个岗位的每一位护士在工作中应承担的责任更 执，患者术前心理压力未清除过于紧张导致呼吸困难等。根据患者所 受到的不同的安全隐患进行整理，制定出合理的解决措施。 加明确，护士对患者的责任意识得到有效的强化，护理质量进而有效 的提高，医疗事故的发生进而降低。②对手术室护士进行的安全意识 的培训：手术室的护士要学习法律法规、医院、科室规章制度，使护 士对安全意识进一步深入进而加强，让护士能够对手术室的各项护理 工作高度重视，护理人员对按照程序要严格操作，使医患纠纷的发生 率降低。③使护理人员的综合素质进行有效提升：要是护理人员对业 １．２方法：将２００例患者在手术过程中所遭受到的安全隐患详细的调查 清楚，做出统计。按照手术室护理安全管理条例不完善、手术室护士 的综合素质不够、护理人员的术前准备不充分、护理人员与患者的沟 通不足进行分类统计。找出发生事故的根本原因所在。 １．３观察指标：将两组患者在手术室护理工作中发生事故的情况进行比 较。观察两组患者在手术室护理中存在的不安全因素，记录并分析。 务培训进行有效的增加，使护理人员对各项操作规程要熟知，经常组 织护理人员学习手术室护理工作的专业技能，以此同时还要不断更新 知识结构，尽快掌握新的医疗器械的使用，不断提升护理人员的综合 素质，要让护理人员认识到手术室护理工作的重要性 】。④医护人员 要讨论分析事故发生的原因：要组织护理人员进行对事故案例进行有 效的分析，提出解决相关问题的措施。将这些事故进行记录并存档。 １．４统计学处理：统计分析时采用ＳＰＳＳ１７．０软件进行统计分析，计数 资料用 检验，￣Ａｅ＜ｏ．０５为有统计学意义。 ２结果 经观察发现，手术室护理安全管理条例不完善和手术室护士的综 合素质不够所占比率（３９．５０％）、 （２９．００％）远远超过护理人员的 ⑤护理人员要与患者要有效的进行交流：护理人员要与患者要进行有 术前准备不充分和护理人员与患者的沟通不足所占比率（１９．５０％）、 （１２．００％），统计学上有意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。见表１。 ３讨论 效的沟通，有效的交流可以对患者的心理状况进行了解，使患者紧张 的心理得到有效的缓解，甚至可以有效的增强患者及其家属对护理人 员的充分理解和对护理工作的认可，使患者对医院及医护人员的信任 国眶｜冒—盈呵２０１４年１０月第１２卷第２９期 表１两组患者在手术室护理中出现事故差错情况［ｎ（％）］ ・管理・教育・教学・３７７ 度得到提升 Ｊ。 ［２】张小萍，卢玲静责全文化在手术室护理管理中的应用［Ｊ］．临床护 理杂志，２０１０，９（４）：５７—５８． 综上所述，及时将手术室护理安全隐患解决，可很大程度提高了 患者的手术成功率，减少术后并发症，增加了患者的满意度，为患者 的健康做出保障的同时也减少了医患人员之间的纠纷，进而提高了我 院声誉，为将来的前景做好铺垫。 参考文献 ［１ 杨绮云，］刘美斯．手术室护理安全管理隐患与防范措施［Ｊ］金科护 理，２０１２，１０（ｉ０）：９３１—９３２． ［３］王丽丽．手术室护理安全隐患及防范措施［Ｊ］．全科护理，２０１３，ｌ１ ０）：２５５，２５６． ［４】黎娟．手术室护理安全隐患及防范措施［Ｊ］．中国实用医药，２０１１，６ （１０）：２６４，２６５． ［５］王柏舟．手术室护理中的不安全因素与防范措施［Ｊ］．中国临床护 理，２０１０，２（３）：２３９—２４０． 护士在护患纠纷中的心理应激对策 李顺今 （龙井市人民医院，吉林龙井１３３４００） 【摘要】目的通过分析护惠纠纷发生后护士的心理变化，探索减少护惠纠纷的心理应激对策。方法选取２０１２年度对发生护患纠纷的３Ｏ 名护士进行调查，分析护士产生的负面情绪的原因及心理应激对策。结果高护龄组的护士比低护龄组的护士更具备强大的心理承受能力， 负面情绪发生较少。结论低护龄组的护士由于工作经验不足，社会经验较少，很少能够正确应付护患纠纷，因此产生负面情绪的较多， 主要表现为委屈、愤怒、抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪。发生护患纠纷后，护士要及时调整自己的不良情绪，构建心理应激对策，全方位 的提升自己的职业素养与心理素质，才能真正减少护惠纠纷，解决护患之间的矛盾。 【关键词】护惠纠纷；心理应激；对策；心理问题 中图分类号：Ｒ１９２．６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１４）２９－０３７７－０２ 近些年来，随着医疗法律法规的进一步完善，患者及其家属的自 ３讨论 ３．１护士主要的心理问题：①精神焦虑和紧张：护理人员由于工作上 的失误引起患者投诉后，精神往往处于高度紧张状态，心跳加速，思 维混乱，出现了焦虑和紧张的情绪，这会影响下一步的护理工作，发 生连锁反应Ⅲ。护理人员需尽快调整自身的负面情绪，要意识到自己 的职责是尽快帮助患者康复、减少患者的疼痛，提高护理质量。②心 情抑郁和失望：患者投诉后，护士会感到心情压抑和郁闷，甚至产生 我保护意识与法律意识逐渐增强，同时伴随着新的医疗模式与优质护 理工作的逐步开展，患者对护理工作的要求逐渐提高。因此，护患纠 纷也不断增加，护患矛盾越来越突出，本文通过对护理人员的问卷调 查分析得出，护理人员的不良心理情绪及其解决的对策。 １资料与方法 １．１一般资料：本组资料选择２０１２年１月至２０１２年１２月对内科系统３０例 临床护士护患纠纷进行分析，其中ｌ７例对护士的服务态度进行投诉， 表现为护士的语言不当、态度冷漠；７例对护理质量投诉，表现为护 士的专业素质不强，服务质量参差不齐；６例对病房管理的投诉，表 现为护理操作不当，影响患者的休息。 １．２方法：对发生纠纷的３０名护士进行问卷调查，调查内容包括护士 怠工行为，不进取也不努力。这种负面情绪对提高护理质量是非常不 利的，如果不能及时改善这种悲观情绪，不仅对于护理人员自身，也 对医院和患者造成了很大的负担。这就需要护理人员能够忍受心理的 委屈和抑郁的情绪，采取积极的心态来面对护理工作。③心理恐惧和 惊慌：有些护理人员心理承受能力较弱，一点挫折就会导致神态失 常，引起心理恐惧和惊慌等负面情绪。由于有些护理人员胆子小，时 的护龄和纠纷后的心理情绪（护龄ｌ０年以上为高护龄组，１Ｏ年以内为 低护龄组）。本次调查把护理人员的心态划分为两大类，一类是正面 心态，纠纷后仍能积极面对， 表现出沉稳镇定的心理情绪，有良好 的自控能力；第二类是负面心态，纠纷后不能正常工作，包括焦虑 紧张、恐惧惊慌和抑郁失望等负面情绪。本次问卷发放３０份，回收３Ｏ 份，回收率１００％，经过审核，３Ｏ份调查问卷真实可靠。 常担心患者及其家属失去理智而采取过激行为，同时怕领导怪罪下 来影响职业规划，担心触及法律负刑事责任等。很多护士由于心理 承受能力弱，不能及时调整自己的精神状态，对于投诉的患者产生 了一种恐惧心理，不愿意给予患者进行护理干预，不积极主动的配合 患者开展护理工作，往往由于医患之间缺少真诚的有效的沟通，也进 一２结果 步加深了医患关系的隔阂，不利于改善医患关系 。④心理委屈和 通过３０份调查问卷的分析，能够忍受患者投诉的有正面情绪的护 士有ｌ２人，占４０％；有负面情绪的ｌ８人，占６０％，其中纠纷后表现焦 愤怒：有些投诉难免有失偏颇，往往是患者的一面之词，没有给护理 人员解释和澄清误会的机会，给护士心理造成了极大的委屈，护士往 虑和紧张的６例，低护龄组明显高于高护龄组；有恐惧和惊慌情绪的 护士３人，占１０％；有抑郁失望情绪的护士６人，占２０％ｉ有委屈和愤 怒情绪的护士３人，占１０％。通过高低护龄组的比较发现，无论是焦虑 和紧张、恐惧和惊慌、抑郁和失望、愤怒和委屈等负面情绪，低护龄 组的负面情绪的人数都高于高护龄组。 往有苦难诉，心理充满了委屈和愤怒的负面情绪。这对于护士的心理 健康有很大威胁，往往护士没有发泄的渠道，就会压抑在心理，久而 久之也会演变成心理疾病。如果负面情绪持续的时间比较长，这类护 士就要积极寻求心理医师的帮助，进行必要的心理辅导工作，开解心 理郁结，为进一步的护理工作打下坚实基础［３］。⑤心态沉稳和镇定：
