肌肉注射操作流程图:
核对和评估,解释目的
↓
协助患者摆体位
↓ 洗手戴口罩
↓
核对、检查药物+用物准备
(肌注盒)
↓ 消毒皮肤+二次核对+排气
↓ 分散注意力穿刺
↓
回抽活塞无回血,缓
慢匀速推药
↓ 拔针,按压,第三次核对
↓
简单收拾用物,洗手摘口罩,
并记录注射时间
↓
协助患者恢复舒适体位 并做好患者的健康教育 针对药物和病情做健康宣教:
核对患者(腕带),自我介绍,评估患者的病情、意识状态、以及注射部位的皮肤[自问自答式(举例:局部皮肤完好无损、无硬结、无疤痕)]
侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲;或俯卧位:两脚足尖相对,足跟自然分开
六步洗手法
抽吸药液,严格执行查对制度和无菌原则
消毒范围:4*6cm
核对患者、药物,操作中查对
垂直穿刺,针梗勿完全刺入,注意语言沟通
保证针头没有刺入血管内,减轻疼痛并观察患者反映
操作后核对(姓名,药名) 【发热——安痛定】:主要用于急性高热时的紧急退热,对发热时的头痛症状也有缓解作用。 ·不良反应及注意事项 1、过敏性休克,表现为胸闷、头晕、恶心呕吐、血压下降、大汗淋漓等症状,应立即停药并抢救。
2、极少数过敏者有粒细胞缺乏症,紫癜,有时急性起病,长期使用可引起粒细胞减少,再生障碍性贫血及肝肾损坏等严重中毒反应。连用1周以上应定期检查血象。 3、偶见皮疹或剥脱性皮炎、荨麻疹、表皮松解症等。 4、肌内注射前应向病人询问是否有吡唑酮类或巴比妥类药物过敏史,有过敏史者应避免使用本品,过敏性体质者亦应慎用。 5、不得与其他药物混合注射。巴比妥有抑制呼吸中枢作用,对能抑制呼吸的药物有加强作用,如硫酸庆大霉素等,应禁止同时应用。呼吸系统有严重疾病及呼吸困难者慎用本品。 6、体弱者慎用。老年患者的肝肾功能有一定程度的生理性减退,应采用较小治疗量。 本品仅对症治疗,在解除高热症状后应对因治疗,在应用本品无明显效果时应改用其它方法治疗,避免盲目大量应用本品。