专项安全检查表-基坑开挖支护

记 录 号：

工程项目（单位） 使用编号： 检查 部位 检查 序号 项目 临边 1 防护 坑壁 支护 排水 措施 坑边 荷载 上下 8 通道 挖土机作业时，挖土机作业半径内不允许人员、设备进行活土方 开挖 10 11 作业 12 环境 13 光线充足，满足施工需要 备注 垂直作业上下应设置隔离防护措施 挖土机作业位置应安全、可靠 基坑内作业人员应有安全立足点 9 动 人员上下有专用通道的 2 3 4 5 6 7 设置安全警示标志 坑槽开挖设置安全边坡符合安全要求 支护设施未产生局部变形，对已变形的须采取措施调整 基坑施工须设置有效排水措施 深基施工采用坑外降水，应有防止临近建筑危险沉降措施 积土、料具堆放距槽边距离不应小于设计规定 机械设备施工与槽边距离符合要求 深度超过2M的基坑施工临边必须有防护措施，在醒目位置 检 查 内 容 结果 表示 合 格√ 无此项－ 不合格× 检查 结果 检查人： 负责人： 年 月 日