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【免费下载】主管护师案例分析

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A1题型

  答案:E

  答案:D

  D、感染

  A、妊娠

  答案:C

  D、胃癌

  D、侧卧位

  A、平卧位

  E、过度劳累

  E、胆道出血

  C、头低脚高位

  B、头高脚低位

  C、消化性溃疡

  B、出血性胃炎

  A、门脉高压症

  E、坐位,两腿下垂

  C、服用洋地黄药物

  B、水电解质平衡紊乱

  1、上消化道出血最常见的原因

  2、慢性心力衰竭最常见的诱因是

  4、对于急性肺水肿病人,护士应选择哪种给氧方式

2015主管护师案例分析

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  3、发生急性左心衰竭时,病人应采取的体位是

  答案:B

  答案:D

  答案:A

  E、少尿

  D、心悸

  B、咳嗽

  答案:C

  A、林可霉素

  E、严重感染

  A、血小板减少

  D、凝血机制障碍

  B、血中雌激素增加

  A、劳力性呼吸困难

  C、高流量持续给氧

  B、低流量间断给氧

  A、持续低流量给氧

  C、毛细血管脆性增加

  C、毛细血管内压降低

  B、水肿时醛固酮减少

  E、有效循环血容量增多

  A、是左心功能不全的表现

  E、低流量持续酒精湿化给氧

  D、高流量持续酒精湿化给氧

  D、水肿先出现在身体下垂部位

  C、气短,伴咳粉红色泡沫样痰

  8、治疗军团菌肺炎的首选抗生素是

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  7、蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关

  6、下列关于心源性水肿的说法正确的是

  5、左心功能不全最早和最常见的症状是

  B、乳类

  A、肉类

  答案:A

  D、体温

  答案:E

  答案:B

  答案:B

  B、红霉素

  E、意识状态

  C、呼吸变化

  D、头孢氨苄

  C、庆大霉素

  10、关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确

  12、昏迷期肝性脑病患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食而最适宜的蛋白质食品是

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  B、皮肤出血点

  C、注意无菌操作

  E、羟氨苄青霉素

  A、呕吐物性质及量

  B、保持呼吸道通畅

  A、病人可采取半卧位

  A、消除心理不良因素

  B、观察引流管是否通畅

  C、减少活动,保持安静

  E、肺组织修复后立即拔管

  D、准备好急救药品和器械

  E、作镇静、镇咳等对症处理

  D、引流管的位置必须低于胸腔

  9、咯血患者的关键护理措施是

11、急性胃炎频繁呕吐,首先应观察

种状态

  答案:A

  答案:D

  B、嗜睡

  A、昏迷

  答案:E

  答案:E

  E、豆类

  D、禽类

  C、蛋类

  E、深昏迷

  D、浅昏迷

  C、2000ml

  B、1500ml

  A、1000ml

  A、大气污染

  D、易致便秘

  B、防止感染

  C、睁眼昏迷

  B、冷空气刺激

  C、预防脑水肿

  E、2000-3000ml

  D、1500-2000ml

  E、影响利尿药作用

  A、避免掩盖病情,加重昏迷

  16、慢性支气管炎发生和加重的重要因素是

  13、急性胰腺炎病人禁食时每天应补液多少毫升

  15、对肝性脑病病人一般禁止应用安眠药和镇静药物,其原因是

  14、对压眶刺激出现痛苦表情,没有言语应答,并不能执行简单的命令的意识障碍病人处于下列哪

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  A、肾素

  答案:D

  答案:C

  答案:D

  答案:D

  C、吸烟

  E、3000ml

  D、2500ml

  C、2000ml

  B、1500ml

  A、1000ml

  E、过敏反应

  D、反复感染

  C、前列腺素族

  C、设立预期目标

  B、找出护理诊断

  A、进行整体护理

  B、促红细胞生成素

  17、护理程序的概念是

  B、病原体、环境、传染源

  E、实施护理措施后作评价

  E、传染源、传播途径、环境

  A、病原体、环境、易感人群

  D、提供护士的工作程序或方法

  D、病原体、传播途径、易感人群

  C、传染源、传播途径、易感人群

  18、传染病的流行过程必须具备哪三个基本环节

  20、由肾脏产生的最终合成血管紧张素Ⅱ的激素是

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  19、多尿是指成人24小时尿量大于

  答案:A

  答案:E

  答案:A

  答案:A

  D、窦房结

  C、希斯束

  B、结间束

  A、房室结

  E、缓激肽

  D、激肽类

  B、净化血液

  A、防止感染

  E、左右心室之间

  B、右侧房室之间

  A、左侧房室之间

  E、防止血液反流

  D、调节心脏功能

  C、开塞露的应用

  C、起部分血液泵作用

  A、摄入足够量的水分

  22、心脏瓣膜的功能是

  D、右心室与主动脉之间

  C、左心室与主动脉之间

  D、进食容易消化的食物

  B、养成定时大便的习惯

  E、多吃含纤维素多的食物

  23、二尖瓣膜位于什么部位

  24、心脏传导系统中自律性最高的是

21、下列保持大便通畅措施中,心力衰竭病人不适宜采用的是

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  答案:D

  答案:B

  答案:E

  C、腹部

  B、踝部

  A、胫前

  答案:D

  C、脑卒中

  E、腰骶部

  D、双下肢

  E、加大饭量

  B、就地休息

  A、心脏骤停

  E、需床边隔离

  E、蒲肯野细胞

  B、阿-斯综合征

  D、抗生素的应用

  B、局部酸镁湿敷

  E、急性心肌梗死

  D、低血糖综合征

  C、患肢抬高,制动

  C、立即输入氯化钠

  A、减少胰岛素用量

  A、急性期局部做热敷

  D、立即食糖果或含糖饮料

  27、低血糖反应的急救有效措施是

  26、由于心排血量突然下降出现的晕厥为称

  28、关于丹毒病人的护理,下列哪项是错误的

  25、长期卧床的心力衰竭病人,进行皮肤护理的重点部位是

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  答案:D

  答案:C

  答案:B

  答案:C

  E、评价

  D、实施

  C、治疗

  B、诊断

  A、评估

  答案:A

  E、50mmol/h

  D、40mmol/h

  C、30mmol/h

  B、20mmol/h

  A、10mmol/h

  B、纠正酸中毒

  E、握力明显减弱

  E、增加心肌收缩力

  A、改善微循环状况

  A、体重下降超过20%

  D、血糖高于160mg/dL

  D、增加神经肌肉应激性

  B、血浆白蛋白小于30g/L

  C、促使钾离子移向细胞内

  C、血浆转铁蛋白小于200mmol/L

  29、护理程序5个步骤中,哪项错误

  32、下列哪一项不是评价营养不良的指标

  30、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过

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31、高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用的

  A、5cm

  答案:E

  答案:B

  答案:A

  E、冻伤

  E、侧卧位

  A、半卧位

  E、四肢抽搐

  D、牙关紧闭

  C、苦笑面容

  B、张口不便

  A、角弓反张

  D、多处刺伤

  B、广泛擦伤

  B、致病菌不同

  D、头高足低位

  B、头低足高位

  C、严重撕裂伤

  A、严重挤压伤

  E、创面有多个脓肿

  D、发生的部位不一样

  C、全身中毒症状明显

  A、常见于糖尿病患者

  36、痈与疖的主要鉴别点是

  34、休克时病人的体位应取

  33、容易引起急性肾衰的损伤是

  答案:C 35、破伤风最早出现的症状是

  37、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围

  C、头与躯干抬高10°~15°,下肢抬高20°~30°

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  答案:D

  答案:A

  答案:B

  答案:C

  E、25cm

  D、20cm

  C、15cm

  B、10cm

  A.平卧位

  B.右侧卧位

  E、病人体质

  C、病人年龄

  B、烧伤部位

  A、致伤因子

  A、立即呼救

  B、开放呼吸道

  D、烧伤面积和深度

  E、术前锻炼深呼吸

  D、严密观察病情变化

  B、术前控制呼吸道感染

  C、迅速开放静脉输液通路

  C、嗜烟者术前戒烟1~2周

  D、术中或术后防止呕吐物吸入

  A、术前一周卧床休息,减少活动

41、 急性肺水肿时病人应采取的体位是

  E、准备好常用急救药物和器械物品

  38、心跳、呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是

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  40、烧伤的严重程度分类主要根据是

  39、防止术后肺不张,下列哪项是错误的

  D.俯卧位

  A.控制感染

  A.卧床休息

  C.左侧卧位

  标准答案: c

  标准答案: d

  标准答案: b

  E.无一定规律

  标准答案: e

  E.纠正心力衰竭

  B.纠正酸碱失衡

  B.睡前适当进食

  E.半坐位或坐位

  D.纠正电解质紊乱

  E.氢氧化铝凝胶口服

  B.疼痛一进食一缓解

  A.疼痛—进食—疼痛

  C.纠正缺氧和C02潴留

  C.及早行胃大部切除术

  D.抑制胃酸并抗幽门螺杆菌

  C.进食一疼痛一持续不缓解

  D.进食—疼痛-缓解 考试用书

  45、 急性心肌梗死病人最需要紧急处理的心律失常是

  解  析:急性肺水肿时病人应采取的体位是半坐位或坐位,两腿下垂,以减少静脉回心血量。

  解  析:胃酸分泌过多及幽门螺杆菌感染是十二指肠球部溃疡的主要发病因素,故抑制胃酸及幽

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  44、 慢性呼吸衰竭治疗的主要目的是

  42、 十二指肠球部溃疡的疼痛规律为

门螺杆菌为治疗十二指肠球部溃疡的主要手段。

  43、 关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是

  C.尿糖

  B.血糖

  C.6小时内

  B.3小时内

  A.1小时内

  D.心房颤动

  E.24小时内

  C.低流量吸氧

  标准答案: a

  标准答案: c

  标准答案: e

  A.窦性心动过缓

  D.葡萄糖耐量试验

  A.血、尿酮体测定

灌注的目的,缩小心肌梗死的面积。

  E.嘱静脉注射氨茶碱

  B.取坐位,两腿下垂

  E.糖化血红蛋白测定

  C.频发房性过早搏动

  B.Ⅰ度房室传导阻滞

  D.12小时内 考试用书

  D.遵医嘱吗啡皮下注射

  A.按医嘱静脉注射西地兰

  E.多源频发室性期前收缩

  47、 能及时发现酮症的有效检查是

  48、 急性肺水肿的护理措施不正确的是

  46、 心肌梗塞后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病

  解  析:多源频发室性期前收缩为心室颤动的先兆,如不紧急处理易引起猝死。

  解  析:在起病6小时内使用纤溶酶激活剂溶解冠状动脉血栓,达到闭塞冠状动脉再通、心肌再

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  E.关节发红

  D.疼痛明显

  C.晨起僵硬

  B.局部发热

  A.肿胀明显

  标准答案: b

  标准答案: c

  标准答案: a

  标准答案: c

  D.减少胰液分泌

  E.延缓消化道吸收

  C.情绪不稳,多言好动

  C.减慢肠蠕动,防止腹泻

  D.怕热,多汗,常有消瘦

  E.食欲亢进,大便次数增多

51、 糖尿病患者控制饮食的目的

  B.甲状腺弥漫性、对称性肿大

休克、焦虑、烦躁、合并心衰、肺水肿等。

  B.控制血糖,减轻胰岛素β细胞的负担

  解  析:晨僵是类风湿性关节炎的特征性表现。

  50、 类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是

  49、 甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生

面色青灰、口唇发绀、大汗淋漓极度烦躁不安。此时应立即给予高流量鼻管吸氧。

  解  析:甲亢危象常表现为高热(T>39℃)、心率增快140~240次/分、厌食、呕吐、腹泻、大汗、

  解  析:急性肺水肿的病人突然出现呼吸困难,呼吸频率可达30~40次/分,常有端坐呼吸、病人

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  A.减轻体重,防止肥胖 中 华 考 试 网

  A.高热(T>39℃)、心率增快140~240次/分

  A.红霉素

  E.阿拉明

  D.多巴胺

  A.硝普钠

  A.脑血栓

  B.甘油

  B.心房纤颤

  标准答案: b

  C.多巴酚丁胺

  标准答案: c

  E.急性肺水肿

  标准答案: a

  E.左右心室之间

  B.右侧房室之间

  A.左侧房室之间

  C.充血性心力衰竭

  D.右心室与肺动脉之间

  C.左心室与主动脉之间

减轻胰岛素β细胞的负担。

  D.亚急性感染性心内膜炎

  52、 二尖瓣位于什么部位

  55、 军团菌肺炎首选抗菌药物是

  53、 导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是

  解  析:甘油可使静脉扩张,因而使回心血量减少而减低前负荷。

  解  析:二尖瓣狭窄的病人主要的并发症是充血性心力衰竭、心房纤颤、栓塞和急性肺水肿,其

  解  析:糖尿病是由于多种原因引起的胰岛素分泌不足,致使糖、蛋白质、脂肪代谢发生异常,

其主要病理变化是胰岛的β细胞减少。饮食治疗是所有糖尿病患者的基本治疗方法。目的是控制血糖,

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  54、 降低心脏前负荷时可以选用的药物是

中充血性心力衰竭是导致病人死亡的主要原因。

  E.尿毒症

  C.风湿热

  B.结核病

  C.心肌病

  B.高血压

  D.四环素

  B.青霉素

  B.心律失常

  E.头孢菌素

  标准答案: b

  D.转移性肿瘤

  标准答案: d

  A.急性心肌炎

  标准答案: a

  E.肺动脉高压

  D.二尖瓣狭窄

  标准答案: a

  E.主动脉瓣狭窄

  D.急性心肌梗死

  C.主动脉瓣狭窄

  C.丁胺卡那霉素

  A.系统性红斑狼疮

  A.二尖瓣关闭不全

关闭不全致左心室前负荷过重。

  58、 急性心包炎的常见病因是

  解  析:心脏骤停指心脏射血功能的突然停止,其发病原因以冠心病最多见。

  解  析:心室前负荷又称容量负荷,前负荷加重时可见于瓣膜返流性病变,如二尖瓣和主动脉瓣

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  57、 引起心脏骤停最常见的病因是

  56、 引起左心室前负荷过重原因为

  C.心衰加重

  B.消化不良

  标准答案: e

  E.洋地黄中毒

  D.电解质紊乱

  标准答案: b

  A.慢性脑部缺氧

  D.中流量持续给氧

  C.中流量间断给氧

  B.低流量持续给氧

  E.高流量(6L/min)持续给氧

减少的趋势,目前仍以结核杆菌感染为心包炎的常见原因。

  59、 肺心病呼吸衰竭时,严重缺氧及二氧化碳潴留,鼻导管供氧原则是

解除了对中枢的兴奋作用,结果使呼吸受到抑制,CO2潴留加剧,甚至诱发肺性脑病。

呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用,当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善,

  解  析:应给予低流量持续给氧。因患者的呼吸中枢对CO2的敏感性降低,甚至处于抑制状态,

  解  析:在我国,病毒感染、肿瘤引起的心包炎有所增加,而风湿热、细菌公认所占比例有逐渐

  60、 男,岁,慢性左心功能衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下

  解  析:洋地黄类药物的治疗剂量和中毒剂量接近,易发生中毒。常见的毒性反应有胃肠道反应、降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是

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心血管系统以及神经系统的反应。

  A.低流量(1—2L/min)间断给氧

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