医院值班医师交记
录本
Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
值 班 医 师 交 接 班 记 录 本
记 录 科 室:
年 月 日
首页记录日期:201 年 月 日 末页结束日期:201
科室负责人签名: 保管人员签名:
日期:201 年 月 日 师签名:
患者 基本资料 主要诊断 交接时情况及观察注意事项 姓 名 类 别 床 号 住院号 交 班 时 间 姓 名 类 别 床 号 住院号 交 班 时 间 姓 名 类 别 床 号 住院号 交 班 时 间 姓 名 类 别 床 号 住院号 交 班 时 间 姓 名 类 别 床 号 住院号 交 班 时 间 值班医师交记录 值班医
性 别 年 龄 医师签名 性 别 年 龄 医师签名 性 别 年 龄 医师签名 性 别 年 龄 医师签名 性 别 年 龄 医师签名 填 写 说 明
一、交记录由科室(病区)值班医师填写并签名。
二、记录应在交前完成,医师签名应在交结束后及时完成。 三、交记录要求项目齐全,内容完整,字迹清楚,时间记录到分钟。
四、内容较多需要续页书写时,第一页不需签名,续页不需再填写时间和概况,医师签
名签在最后一张续页上。
五、白班用蓝色或蓝黑色笔书写,夜班、24小时值班用红笔书写。 六、交记录的主要内容为值班期间病人病情及处理情况。危重、新入院、手术病人及其他有
特殊情况的病人为重点交对象,必须认真记录交记录,并在新入、危重、手术相应栏目中打勾。
七、交注意事项:
1、医师应准时到岗,并巡视病房。 2、医师未到岗前医师继续负责相关工作。 3、危重患者应于床边交。
八、请保持交记录本的整洁,放置于科室规定的位置,写后及时放回原处。