妇产科护理中感染的相关因素分析

妇产科护理中感染的相关因素分析

耿幼兰

湖北省嘉鱼县中医院，湖北 咸宁 437200

２０２０年２月第３期

【摘要】目的：分析妇产科在护理过程中的感染因素和相关的护理措施。方法：对我院妇产科临床病例资料进行分析。结果：妇产和产科感染部位在前两位的是呼吸道感染和泌尿道感染。其中感染的发病率同年龄有很大的关系，患者的年龄越大，感染率就越高。由于我院的产科患者年龄比较集中，无特异性。结论：妇产科感染的影响因素有很多，所以在对患者进行护理的时候，一定要按照规范来操作，护理的措施一定要科学全面，这样才能有效的降低感染率。【关键词】妇产科护理；感染因素；护理措施[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)03-0150-02

Analysis of the Related Factors of Infection in Obstetrics and Gynecology NursingGENG You-lan (Jiayu County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Xianning Hubei 437200, China)

[Abstract] Objective: To analyze the infection factors and related nursing measures in the nursing process of Obstetrics and gynecology. Methods: The clinical data of Obstetrics and gynecology in our hospital were analyzed. Results: Respiratory tract infection and urinary tract infection were the top two infection sites. The incidence rate of infection is very much related to age. The older the patient is, the higher the infection rate. Because of the age concentration of obstetric patients in our hospital, there is no specificity. Conclusion: There are many influencing factors of Obstetrics and Gynecology infection, so when nursing patients, we must operate according to the standard, and the nursing measures must be scientific and comprehensive, so as to effectively reduce the infection rate.

[Key words] Obstetrics and Gynecology Nursing; Infectious Factors; Nursing Measures

引言：随着的经济的发展，人们的生活水平得到了大大的提高，所以人们开始更加关注健康，注重健康的意识也在不断地提高，妇产科在医院的整体运营部门中是一个重要的科室，而且妇产科室具有人员流动性强的特点，这样的特点导致病患的感染率就大大的增加了[1]，从而会出现一些病患纠纷和护理中的矛盾产生，所以如何能减少妇产科的感染率问题成为一个迫切需要解决的课题，所以想要降低感染率，就要让护理的质量大幅度的提高，通过分析妇产科的常见的感染问题，对解决这个问题的对策进行讨论，具体内容 如下。

1　资料与方法

选取我院2016年5月～2017年6月在我院进行治疗的100例患者的已出院患者作为本次的研究对象，根据治疗的病例和在医院内受到感染的病例的档案资料进行分析，其中妇科是60例，产科是40例，妇科的平均年龄是36岁，产科的平均年龄是26岁。

2　结果

妇科患者60例中10例受到感染，其中呼吸道感染为5例，肠胃道感染2例，泌尿道感染3例，发生的几率分别是3.5％、1％和1.5％，产科患者40例中有3人感染，有1例是泌尿道感染的患者，2例呼吸道感染患者，感染的几率分别为6.5％和3.5％。在资料分析中我们可以了解到，年龄在30岁以下的患者受到感染的患者为2例，30～39岁4例受到感染，40～50岁7例受到感染，50岁以上15例受到感染，发生几率分别为2.6％、5.3％、10％和21.5％，由此可以看出，年龄越大感染率也就越大。

3　讨论

3.1感染因素分析　我们从感染的部位分布来看，在妇产科中受感染的患者通过呼吸道的感染率是最高的，第一，呼吸道感染的可能是由于患者在产后或者术后身体还没有完全的恢复正常的免疫机能，加上身体比较虚弱，不能很好的抵

抗细菌和病毒的侵害，其次，在恢复的疗养过程中没有按照科学合理的方式来护理，方法不当也为感染带来影响，另外一方面的原因是在产后所在的环境多为密闭式，空气没有很好的流通，空气不新鲜，加上病房人员流动性大，空气中的病菌自然会增多，增加了呼吸道感染的可能性，在妇科的手术中多以全麻的方式为主，需要将管插入到气管中，会在一定程度上损伤呼吸道，使其对厌物的屏蔽功能受到损伤，从而增加了感染的可能性[2]。第二，泌尿道是妇产科感染的第二个部位，在妇产科的手术后，排尿的功能一般都需要有一个恢复期，所以大部分需要用导尿管进行导尿，泌尿道感染大多数都有导尿史，这属于对泌尿系统的侵入行为，其所用的材料会刺激尿道的黏膜，机体会产生一定的排斥，从而损伤尿道黏膜的正常功能，在插入导尿管以后如果在护理、灭菌等环节上操作不当都会导致泌尿感染的机率增高[3]。

在各个年龄段的病例分析中我们可以了解，随着年龄的增长，人的身体各方面的机能在不断地下降，对术后的恢复和抵抗病毒侵害的能力也达不到理想的效果，而且一些老年的病患有高血压等慢性的基础疾病，使体质更加不好，所以年龄越大在面对病菌的感染时抵抗力就越差，感染率越高。

3.2护理措施　想要科学合理的在护理的过程中有效的避免感染事件的发生，首先要在病房的管理上加大力度，对病房的地面和其它设施上都定期的进行消毒工作，用氯溶液进行湿拖和湿擦处理，降低病房的细菌含量，在病房中做好隔离消毒工作，避免患者间产生交叉感染的情况发生，对空气也定时的消毒，开窗通风让新鲜的空气有效的流通，对术后的患者护理工作进行科学的指导，避免错误的护理方法导致感染的机率增加，尽量减少探视人员的探视频率，避免人员较大的流动性带进病房细菌和病毒，针对刚做完手术短时间无法自理的患者要加强关注力度，及时的帮助翻身避免感染的发生，针对一些咳痰的患者要定时观察，必要时雾化吸入稀释痰液，避免出现肺部的感染发生，对于呼吸道的感染加

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医学食疗与健康

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强以上说到的护理工作内容是势在必行的，主要是在空气的质量和环境的洁净为主，在护理的方法上也要积极的配合，利用科学合理的护理知识。

我们可以了解到插管会导致泌尿道感染的发生机率的增加，所以在可下导管不下也行的手术中，就要尽量避免下导管，来有效的避免泌尿道感染的发生，如果在必须下导管的情况下就要在导管的操作方法和材料上注意，首先要采用粗细结合的硅胶尿管，在整个操作过程中采用无菌操作全程，操作动作要尽量的规范轻柔，尽量避免在操作的过程中对患者产生伤害，避免分离和密闭式的导尿系统，坚持每天2次的对导尿管和尿道口阴部的清洁工作，在指导方法上建议患者增加饮水量，让患者能够利用自己的生理系统进行清理工作，对患者的泌尿道情况实时的关注，做到如果发生感染

护理研究

的情况能够及时的发现和治疗。降低尿道感染给病患带来伤害。同时在面对老年阶段的患者的时候要加强关注，因为他们的身体机能已经逐渐的衰弱，在术后的恢复也比较慢。

4　小结

综上所述，在妇产科的护理工作中，如何预防感染的情况发生成为护理工作中的一个重要的环节，在呼吸道感染和泌尿道护理工作更加关注，最大程度的避免感染的发生。参考文献

[1] 冯志娟. 妇产科护理过程中感染的相关因素及护理分析[J]. 临床

医药文献电子杂志, 2015, 2(02): 342-342.

[2] 黄庆艳. 妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析[J]. 实用妇

科内分泌电子杂志, 2015, 2(03): 129+132.

[3] 倪春凤. 妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析[J]. 大家健

康(学术版), 2015, 9(21): 261-261.

（上接第148页）

表3　两组妊娠结局的对比分析表[n(%)]

组别实验组对照组tP

例数3737--呼吸窘迫0(0.0)3(8.11)5.69240.0403

新生儿黄疸0(0.0)5(13.51)6.01430.0362

巨大儿0(0.0)5(13.51)6.01430.0362

QOL评分比对照组高，P<0.05；实验组妊娠结局比对照组好，P<0.05；实验组干预结束时糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖水平都比对照组低，P<0.05。

综上，胰岛素治疗期间，予以妊娠期糖尿病孕妇加强护理，可显著改善其妊娠结局，提高血糖控制效果及生活质量，建议推广。参考文献

[1] 樊友华, 吴美玲, 徐西西, 等. 护理干预在胰岛素治疗妊娠期糖

尿病患者中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2018, 25(28): 1-166.

[2] 魏卫红, 徐晓波, 张晗英. 两部四区五指轮换方案对妊娠期糖

尿病胰岛素注射效果的影响[J]. 护理实践与研究, 2019, 16(14): 108-110.

[3] 刘佳, 胡婉, 司涟, 等. 二甲双胍和胰岛素治疗妊娠期糖尿病效

果及临床护理配合分析[J]. 药品评价, 2018, 15(7): 19-21.

[4] 陶维琦. 优质护理降低妊娠期糖尿病孕产妇并发症的效果体会

[J]. 母婴世界, 2019, 9(5): 1.

3　讨论

在内分泌疾病当中，糖尿病具有高发病率，通常是由胰岛素分泌不足等所致，可引起脂肪、水电解质和蛋白质等代谢紊乱的情况。对于妊娠期糖尿病孕妇的治疗，临床医师通常会采用胰岛素注射疗法，但积极的饮食控制以及运动锻炼则有助于提高孕妇血糖水平控制的效果。为此，护士有必要做好孕妇的孕期护理工作。

现代研究表明，采取加强护理方案对妊娠期糖尿病孕妇进行干预，能够提高其胰岛素治疗的依从性，减少并发症发生风险，促进血糖水平改善。此研究中，实验组干预结束时

（上接第149页）

3　讨论

高危产妇是在医院产检时发现有着高风险的孕妇，常规的对高危产妇的护理方式是在产妇出院后进行门诊随访，但是门诊随访的效果有限，医生护理人员只能给出建议不能给出具体的方案，也不是系统化的护理措施。而高危产妇由于危险系数高，容易陷入焦虑，抑郁中，加重危险的发生率。有研究指出，采用家庭护理指导模式，在产妇的家中展开护理，给予产妇专业的护理，可以有效的提升护理效果，缓解患者的焦虑、抑郁心态，降低妊娠的不良事件发生率[4]。在本文的研究中，护理后实验组高危产妇心理SAS和SDS评分均低于对照组高危产妇，P<0.05有统计学意义，产妇经过家庭护理指导模式后的SAS和SDS评分均下降超过门诊随访的产妇，这与王红的研究结果一致[5]。实验组高危产妇的满意度高于对照组高危产妇的满意度，P<0.05有统计学意义；实验组高危产妇不良事件发生率低于对照组，P﹤0.05有统计学意义。表明经过家庭护理指导模式的产妇对护理的满意度

更高，早产、产后出血等不良事件发生率更低。

综上，采用家庭护理指导模式比起常规的门诊随访，能起到调节高危产妇心理状态的作用，帮助她们走出焦虑和抑郁，提高产妇的满意度，降低不良事件发生率，家庭护理指导模式在临床对高危产妇的护理中具有推广价值。参考文献

[1] 叶瑞欢, 陈星艳, 陈静怡, 等. 家庭护理指导模式在高危产妇孕

期保健中的作用分析[J]. 国际医药卫生导报, 2017, 23(20): 3160-3163.

[2] 张建利, 刘丹霞. 以家庭功能理论为指导的护理模式在孕妇中的

应用分析[J]. 山西医药杂志, 2019, 48(11): 1387-13.

[3] 邱家钰. 早期孕期保健对妊娠期糖尿病高危产妇血糖控制水平及

围生结局的影响评价[J]. 饮食保健, 2019, 6(16): 51-51.

[4] 张莹, 汤苗苗, 堵敏芳, 等. 不同护理模式对高危初产妇妊娠结

局的影响分析[J]. 安徽医药, 2018, 22(10): 2041-2044.

[5] 王红. 初产妇产后抑郁症发生情况及高危因素分析[J]. 母婴世界,

2019, (14): 300-300.

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