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重症医学科三基三严培训与考核
为了提升科室综合能力，给创二级甲等医院打下坚实基础，遵照评审考核项目， 特制定2017年医师“三基三严”培训计划。 一、培训的目的
1、 掌握病史采集的最基本的技巧与方法。 2、 培养规范化体格检查和技术操作的习惯。
3、培养逻辑推理，综合分析的能力，提高病例分析水平。 4、培养严肃认真的工作态度。 二、培训形式
1、科内根据人员业务能力有针对性对的定出业务学习计划，循序渐进。
2、有计划的申请外出进修培训。 3、定期进行专题讲课。
4、条件许可时低年资住院医师进行专业科室轮转工作半年以上。 5、卷面考试与现场操作考试相结合。 三、培训内容
1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应等。
2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗
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知识。如：各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。 3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种穿刺、心肺复苏、换药、洗手、穿脱隔离衣、打结、基本缝合方法等），能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。 四、培训方法
1、科室医师三基三严培训与考核每季度至少一次，有培训记录与考试得分。
2、科室医师三基三严培训与考核得分在80分以下者需要补考，直至得分80分以上。
3、培训与考核负责人员至少在主治医师职称以上，需提前准备好培训讲义与考核试题。
4、可邀请相关科室人员进行培训与考核。
5、科室质量与安全管理小组组长付文辉副主任医师负责科室医师三基三严培训与考核工作。 五、培训计划：
培训日期 培训内容 考试内容 参加人员 考试日期 考核负责人 单人徒手心心肺复苏相全体人员 第一季度 肺复苏术 关知识 1月05日 付文辉 .
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第二季度 指南 脑出血诊疗脑出血诊疗全体人员 指南相关知识 4月05日 王泽光 中心静脉穿中心静脉穿全体人员 第三季度 刺置管术 刺置管术相关知识 7月05日 付文辉 第四季度 合征诊疗指合征诊疗指南 急性冠脉综急性冠脉综全体人员 南相关知识 10月05日 王泽光
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2017年第 季度重症医学科三基三严培训与考核记录 培训时间：2017年 月 日 培训地点：重症医学科办公室 主讲人：
参加人员签名：
培训内容：
考核方式： 考试结果：付文辉： 王泽光：
任逢交： 张钊： 呼延杰： 段多田： 。 效果评价：本次参加培训人数： 人，参加考试人数： 人，缺考: 人，覆盖率： %。本次考试的目的是了解科室全体医师对 的急救技能掌握情况，经试卷考试，考试人员均达到合格标准，达到了学习目的。
记录人： 时间：
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心肺复苏理论考试题
姓名 科室 时间 得分 一、 选择题
1、2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为 ( ) A、至少80-100次/分; B、至少100次/分; C、至少 120次/分; D、至少60-80次/分
2、2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为 ( ) A、30:2; B、15:2;C、30:1;
D、5:1
吹气的频率为 ( )
3、对成人进行口对口吹气时
A、10-12次/分钟; B、20-24次/分钟 ; C、5-6次/分钟 D 12-20次/分钟 4、 心肺复苏指南中胸外按压的部位为( ) A、双乳头之间胸骨正中部C、 胸骨中段
B、心尖部
D、 胸骨左缘第五肋间
5、 成人心肺复苏时胸外按压的深度为( ) A、至少胸廓前后径的一半至少5cm
B、 至少3cm
C、
D、 至少6cm
6、 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为( ) A、仰头举颏法C、 托颏法
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B、双手推举下颌法
D 环状软骨压迫法
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二、填充题
1、在死亡边缘的患者BLS 的初期黄金时刻是 分钟，生命链的内容包括是： 等。 2、 胸外按压时要尽量减少中断，如中断应尽量少于多少时间 秒，五个回合为一个周期，条件允许时每 min转换一次。
3、心肺复苏程序重大变化，指南建议将成人、儿童和婴儿的心肺复苏程序从 更改为 。 三、简答题
一、简述心肺复苏的有效指标？
二、何时终止心肺复苏？
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2015年心肺复苏理论考试题
姓名 科室 得分 一、 选择题
1、2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为 ( B ) A、至少80-100次/分; B、至少100次/分; C、至少 120次/分; D、至少60-80次/分
2、2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为 ( A ) A、30:2; B、15:2;C、30:1;
D、5:1
吹气的频率为 ( A )
3、对成人进行口对口吹气时
A、10-12次/分钟; B、20-24次/分钟 ; C、5-6次/分钟 D 12-20次/分钟 4、 心肺复苏指南中胸外按压的部位为( A ) A、双乳头之间胸骨正中部C、 胸骨中段
B、心尖部
D、 胸骨左缘第五肋间
5、 成人心肺复苏时胸外按压的深度为( C ) A、至少胸廓前后径的一半至少5cm
B、 至少3cm
C、
D、 至少6cm
6、 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为( A ) A、仰头举颏法
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B、双手推举下颌法
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C、 托颏法 D 环状软骨压迫法
二、填充题
1、在死亡边缘的患者BLS 的初期黄金时刻是 4 分钟，生命链的内容包括是： 立即识别并启动急救系统 、 尽早心肺复苏、着重于胸外按压 、 快速除颤 、 有效的高级生命支持 、 综合的心脏骤停后治疗 等。
2、 胸外按压时要尽量减少中断，如中断应尽量少于多少时间 5 秒，五个回合为一个周期，条件允许时每 2 min转换一次。
3、心肺复苏程序重大变化，指南建议将成人、儿童和婴儿的心肺复苏程序从 A-B-C 更改为 C-A-B 。 三、简答题
一、简述心肺复苏的有效指标？
答：1、触到脉搏 2、瞳孔逐渐缩小 3、口唇转红 4、开始有自主呼吸
二、何时终止心肺复苏？
答：1、病人已经恢复自主呼吸和心跳 2、确定病人已经死亡
3、心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍然无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩 4、环境安全危及到施救者
5、有合法医嘱或者家庭成员坚决拒绝并签字为证
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