石环公路辅道殡仪馆路段工程
模板安装检测记录表
施工单位：河北冀通路桥建设有限公司 工程名称：石环公路辅道殡仪馆路段工程AK0+920.38桥 合同号： 监理单位：石家庄宏业交通建设监理有限公司 桩号及部位：0号垫石 编 号： 施-QL-040
项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 各点实测值或偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 轴线偏位（mm） 垫石 ±10 +3 +7 -5 +4 2 内部尺寸（mm） 垫石 表面平整度 相邻两板表面高差 ±30 5 2 3 10 -15 +10 +18 -11 3 2 3 1 4 1 2 2 5 1 3 2 2 2 1 1 3 平整度（mm） 4 预埋件、 预留孔洞(mm) 预埋件中心线位置 预留孔中心线位置 检测人： 技术负责人： 日期：2013-4-27
石环公路辅道殡仪馆路段工程
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施工单位：河北冀通路桥建设有限公司 工程名称：石环公路辅道殡仪馆路段工程AK0+920.38桥 合同号： 监理单位：石家庄宏业交通建设监理有限公司 桩号及部位：0号台帽 编 号： 施-QL-040
项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 各点实测值或偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 轴线偏位（mm） 台帽 ±10 -3 +5 +2 -4 2 内部尺寸（mm） 台帽 表面平整度 相邻两板表面高差 ±30 5 2 3 10 -12 +6 -15 -10 4 2 3 2 3 1 5 3 2 2 3 2 4 1 5 1 3 平整度（mm） 4 预埋件、 预留孔洞(mm) 预埋件中心线位置 预留孔中心线位置 检测人： 技术负责人： 日期：2013-4-25
石环公路辅道殡仪馆路段工程
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施工单位：河北冀通路桥建设有限公司 工程名称：石环公路辅道殡仪馆路段工程AK0+920.38桥 合同号： 监理单位：石家庄宏业交通建设监理有限公司 桩号及部位：0号台身 编 号： 施-QL-040
项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 各点实测值或偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 轴线偏位（mm） 台身 ±10 -7 +6 +2 -5 2 内部尺寸（mm） 台身 表面平整度 相邻两板表面高差 ±30 5 2 3 10 -10 +8 +15 -11 3 2 3 1 4 2 2 2 2 1 5 2 3 1 4 2 3 平整度（mm） 4 预埋件、 预留孔洞(mm) 预埋件中心线位置 预留孔中心线位置 检测人： 技术负责人： 日期：2013-4-16
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施工单位：河北冀通路桥建设有限公司 工程名称：石环公路辅道殡仪馆路段工程AK0+920.38桥 合同号： 监理单位：石家庄宏业交通建设监理有限公司 桩号及部位：0号承台 编 号： 施-QL-040
项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 各点实测值或偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 轴线偏位（mm） 承台 ±10 +8 -9 -3 +4 2 内部尺寸（mm） 承台 表面平整度 相邻两板表面高差 ±30 5 2 3 10 -12 +14 +6 +15 4 1 3 1 5 2 2 1 3 1 5 2 2 2 3 2 3 平整度（mm） 4 预埋件、 预留孔洞(mm) 预埋件中心线位置 预留孔中心线位置 检测人： 技术负责人： 日期：2013-4-9
