残疾人就业创业基地申报材料清单

1、残疾人就业创业基地申报表（见附件2）； 2、营业执照或法人登记证书复印件；

3、基地工作场地和残疾人工作场景的相关照片（不少于3张）；

4、基地发展事迹材料（1500字左右） 5、基地项目实施规划；

6、基地就业或扶持的残疾人名单（重度残疾人家庭成员需提供残疾人证和户口本复印件、联系方式等）；

7、基地与残疾人签订的一年以上劳动合同（用工协议）或帮扶协议复印件；

8、残疾职工工资发放凭证复印件； 9、基地财务报表。

残疾人就业创业基地申报表

单位：万元/人

基地名称 基地性质 法人登记证号 法人代表 残疾人证号（或身份证号） 性别 资产总额 其中残疾人数 经营范围 经营地址 联系电话 基地创立时间 年产值 残疾职工 月均工资 经营面积 从业人员 是否与残疾职工签订协议 帮扶带动残疾人（户） 申 报 理 由 （可另附页） 乡（镇、办） （盖章） 残联意见 年 月 日 县残联 意见 （盖章） 年 月 日